Kabızlık Nasıl Fark Edilir?
Çocuklarda kabızlığı fark etmek, sadece dışkılama sıklığına bakmaktan daha fazlasını gerektirir. Haftada üçten az dışkılama önemli bir belirti olsa da, sorunu tanımlamak için diğer belirtiler de aynı derecede önemlidir. Roma IV kriterlerine göre, fonksiyonel kabızlık tanısı için aşağıdaki belirtilerden en az ikisinin en az bir aydır mevcut olması gerekir:
- Tuvalet eğitimi almış çocuklarda haftada iki veya daha az dışkılama
- Haftada en az bir kez dışkı kaçırma (enkoprezis)
- Bilinçli dışkı tutma davranışı
- Ağrılı veya sert kıvamda dışkılama öyküsü
- Rektumda büyük bir dışkı kitlesinin varlığı
- Tuvaleti tıkayabilecek kadar büyük çaplı dışkı öyküsü
En belirgin işaretlerden biri, çocuğunuzun normal düzeninde bir değişiklik olmasıdır. Genellikle günlük dışkılayan bir çocuk iki veya üç günde bir gitmeye başlarsa, bu kabızlığın erken bir belirtisi olabilir.
Diğer Yaygın Belirti ve Semptomlar
Ebeveynlerin arayabileceği diğer belirtiler:
- Sert, kuru ve geçmesi zor dışkı: Dışkı küçük, sert topaklar veya büyük, pütürlü bir sosis gibi görünebilir.
- Dışkılama sırasında ağrı: Çocuğunuz ağlayabilir, ıkınabilir veya kaka yapmanın acıttığını sözlü olarak ifade edebilir.
- Dışkı tutma davranışı: Çocuğunuzun dışkılamayı önlemek için bacaklarını çaprazladığını, kalçalarını sıktığını veya ileri geri sallandığını fark edebilirsiniz. Bu genellikle önceki ağrılı deneyimlere bir yanıttır.
- Karın ağrısı veya şişkinlik: Kalın bağırsakta dışkı birikmesi kramp ve karında şişkinliğe neden olabilir.
- İştah azalması: Bir çocuk birikmiş dışkıdan dolayı tok hissettiğinde, normalden daha az yiyebilir.
- Dışkıda kan: Dışkının yüzeyindeki az miktarda parlak kırmızı kan, sert bir dışkının geçmesinden kaynaklanan küçük bir yırtıktan (anal fissür) kaynaklanabilir.
Bu belirtileri fark etmek, devam ettiğini ve çocuğunuza önemli ölçüde sıkıntı verdiğini gözlemlemek tedavi seçeneği aramayı gerektirir. Erken müdahale ve tedavi sorunun kronikleşmesini önlemek açısından çok mühimdir.
Kaynaklar
- 1. Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, et al. Functional Disorders: Children and Adolescents. Gastroenterology. 2016;150(6):1456-1468.e2. doi:10.1053/j.gastro.2016.02.015
- 2. Tabbers MM, DiLorenzo C, Berger MY, et al. Evaluation and Treatment of Functional Constipation in Infants and Children: Evidence-Based Recommendations From ESPGHAN and NASPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;58(2):258–274. doi:10.1097/MPG.0000000000000266
- 3. Constipation in Children. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Accessed October 27, 2025. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children/symptoms-causes