← Tüm makaleler
💊 Tedavide İlaçlar

İlaç Bırakıldığında Kabızlık Geri Gelir mi?

1 dk okuma · Klinisyen onaylı

Evet, laksatif ilaç çok erken bırakılırsa kabızlığın geri dönmesi çok yaygındır. Bu, çocukluk çağı kabızlığında tedavi başarısızlığının en sık nedenlerinden biridir. Nüks, ilacın başarısız olduğunun bir işareti değil, altta yatan sorunların henüz tam olarak çözülmediğinin bir göstergesidir.

Kabızlık Neden Tekrarlar?

Kronik kabızlık, rektum ve kolonun gerilmesine neden olur. Bu organların normal boyutlarına dönmesi ve dışkılama ihtiyacını bildiren sinirlerin hassasiyetlerini yeniden kazanması önemli miktarda zaman alır. Laksatifler, bağırsak tam olarak iyileşme şansı bulamadan bırakılırsa, dışkının tekrar birikmeye başlaması ve kabızlık döngüsünü yeniden başlatması kolaydır.

Ayrıca, çocuk henüz ağrılı bağırsak hareketleri korkusunu yenmemişse ve sağlam, düzenli tuvalet alışkanlıkları edinmemişse, ilaç kesildikten sonra tekrar dışkı tutmaya başlama olasılığı daha yüksektir. Çocukluk çağı kabızlığının uzun vadeli prognozu üzerine yapılan bir çalışma, başarılı bir şekilde tedavi edilen çocukların yaklaşık yarısının hala nüksler yaşadığını bulmuştur [1].

Nüksü Önleme

Nüksü önlemenin anahtarı, ilacı çok yavaş ve ancak uzun bir başarı döneminden sonra bırakmaktır. Başarı tipik olarak, çocuğun en az bir ay boyunca herhangi bir dışkı kaçırma olmaksızın düzenli, yumuşak, ağrısız bağırsak hareketlerine sahip olması olarak tanımlanır.

Bırakma süreci bir sağlık uzmanı tarafından yönlendirilmeli ve diyet, sıvı alımı ve davranışsal rutinlere sürekli dikkat eşlik etmelidir. Bırakma sürecinde kabızlık belirtileri geri dönmeye başlarsa, tekrar bırakmayı denemeden önce ilaç dozunun bir süre tekrar artırılması gerekebilir.

Sabır çok önemlidir. Tedaviyi daha uzun bir süre sürdürmek ve başarılı bir sonuç elde etmek, çok erken bırakıp tüm süreci baştan başlatmak zorunda kalmaktan daha iyidir.

Kaynaklar

  1. 1. Bongers ME, van Wijk MP, Reitsma JB, Benninga MA. Long-term prognosis for childhood constipation: clinical outcomes in adulthood. Pediatrics. 2010 Jul;126(1):e156-62. doi: 10.1542/peds.2009-1009.
  2. 2. Tabbers MM, DiLorenzo C, Berger MY, et al. Evaluation and Treatment of Functional Constipation in Infants and Children: Evidence-Based Recommendations From ESPGHAN and NASPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;58(2):258–274. doi:10.1097/MPG.0000000000000266.
  3. 3. Ho JMD, How CH. Chronic constipation in infants and children. Singapore Med J. 2020 Feb;61(2):63-68. doi: 10.11622/smedj.2020014.